第六百三十九章 疫病问题

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由于罗金昌和吴昌时，暂时还没有回京，朱由棷也暂时搁置了对于远航的讨论，一些战术和路线的问题，朱由棷必须和他们商议之后才能确定。

虽然他早就想得到橡胶了，但大明毕竟和南美洲相隔两万多公里，再加上沿路航行上的一些岛屿的位置不是很明确，利玛窦绘制的坤舆万国图，其中关于太平洋上的记录，只是凭借记忆和印象所绘，并不能全信。

所以最好的办法，还是从中南半岛一路打过去，先发展澳洲成为大明的根据地之后，再出发前往南美洲。

朱由棷决定暂时放下这个念头，不过此时的他，也有着另外一个担忧，疾病。

比起后世的欧洲，此时中世纪的欧洲，可以算得上是一个大型的“化粪池”，随处可见的大小便，加上欧洲人对猫的厌恶，导致了“黑死病”的发生。

不仅是这一种疾病，各种传染病，都在这样卫生极差的环境下出现了，如今的大明没有这样的顾虑，一方面是因为大明百姓比起他们更干净，另一方面也是因为大明没有大量的接纳外国人，可一旦出航，势必要和这些欧洲人大量接触。

朱由棷之前并没有深思这个问题，但如今既然有了远航的打算，他也要把这件事情提上日程了。

这个时代，传染性最强的四种疾病，便是天花、流感、鼠疫以及麻疹。

其中天花虽然在后世已经被消灭了，但在这个时代

，还是威胁人命的最大疾病之一，解决天花的，唯一的办法就是靠熬，若是能熬过去，便能活下来，熬不过去就死在了天花手中。

即使自宋代就有了人痘的说法，也很少有人敢于去尝试，当然朱由棷自然知道，“牛痘”能解决这个问题，两种疾病的致病原理相同，但“牛痘”是针对牛的疾病，人很容易挺过去，在接种“牛痘”之后，便能达到对天花病的免疫，这是最早人类有了免疫的开始。

流感，中医原本就有应对的方法，例如东汉末年，张仲景所写的《伤害杂病论》中记载的麻杏石甘汤，便是后世“连花清瘟”的原型之一，做好了预防，患病的几率也小了很多。

而麻疹，自古也有麻黄汤，桂枝汤、荆防四物汤等药方用来可以预防。

最难以应对的便是鼠疫，大明境内若是发现鼠疫，也只有封城、隔离来解决，虽然会造成很大死亡，但这也是唯一的办法，朱由棷最担心得是军队，特别是这些海军士兵，一旦接触到这些欧洲人，很容易被感染。

让这些精锐士兵就这么死了，朱由棷可舍不得，他也想过制造抗生素，但抗生素的置备条件，以现在的大明都很难达到，思来想去，只有用生物碱来解决了，这也是最容易制备，用来杀菌的好办法。

他所知道的生物碱就有两种，一种是大蒜素，通过高纯度酒精便能萃取出来，另外一种

黄连素，虽然稍微复杂些，不过用低浓度的硫酸水和食盐水就能获得粗制品。

忙活了整整一上午，朱由棷才再次来到内阁，找到了刘静轩。

朱由棷打断了刘静轩的思绪，直接说道：“远航前还有一些准备工作需要你内阁来做，这里是朕整理的一些，疾病的应对手段。”

“海军士兵们远航前，必须要完成这些接种，或者预防药物的准备。”

刘静轩也赶紧站起身来，接过朱由棷手中的册子，研究了好一会才问道：“陛下，您是担心遇见外国人，会碰见人瘟么？”

流感、麻疹和天花，刘静轩自然是知道，不过鼠疫等这些瘟疫，此时还被统称为“人瘟”。

刘静轩接着问道：“陛下所说的牛痘，我倒是听说过宋代的人痘，不过接种后的成活率还是很低，便无人敢试了，不知这牛痘的效用如何。”

“不如先从士兵们开始，百姓们看见士兵接种之后没有危险，自然容易推行。”

“这些方子倒是很简单，从各地调集一番，便够用了，只是陛下您最后所提的这大蒜素和黄连素...”

刘静轩有些疑惑，因为他作为北方人，平时饮食中便有大蒜，他并不了解这提取后的东西有何不同。

朱由棷想了想只能用酒来解释，他接着说道：“刘阁老，你的酒量如何？”

刘静轩也尴尬地回答道：“臣喝不了太多，几盅酒就醉了。”

“朕所说的大蒜素也是

这个道理。”

朱由棷接着说道：“若是这一盅酒兑上一坛整坛的水，此时再给你灌上一盅，你还有感觉么？”

刘静轩也反应了过来回答道：“陛下您的意思是，纯度不够的时候，达不到想要的效果，所以才需要提升这大蒜中的大蒜素。”

“正是如此。”

朱由棷也接着说道：“目前，先准备海军士兵需要的分量，既然如今大明内部已经稳定了，也该多考虑考虑民生问题了，多培养一些医疗方面的人才有备无患。”

说到这，朱由棷也想起来了显微镜的发明，他将自己的想法写了下来，接着说道：“你把这些交给宋应星，让他把显微镜研究出来，这些都是医疗研究的利器。”

“是陛下。”

刘静轩接过图纸接着说道：“陛下，既然如此，要不要把医生从工部独立出来？这样也有利于医生的培养。”

明朝虽然设立了太医院、卫生署、养正司等官方机构，在民间还设立了义堂、草药齐库等地方医学机构，但医生还是属于工匠一类，隶属于医户。

在军队里确实有医疗兵，民间医生也足够应对百姓们的疫病问题，但对于促进医学的发展很有限，往往是通过个人的经验积累来完成，往往百年才会出现一样这类人才。

“就如你所言。”

朱由棷回应道：“最好能设立和科举类似的制度，让这些学医之人也能够，有一个合理的晋升机制，这些事

情你先拟好章程，再交于我。”

“遵旨！”

刘静轩连忙躬身回道。