【3066】原来如此

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佟医生挺起背，有点预知感觉告诉他：糟了。

他再次猜错了一把什么了。

在临床上尤其在国内三甲，病人就诊数量多，医生在每个病人的诊疗时间上短。沟通时间不够充足的条件下，久而久之医生们变成国内的家长同志们，习惯性帮病人兜主意，美其名曰为病人想。

佟医生这样的大牛更不用说。病人来他这里就医几乎全是尊敬的态度，一副医生你说什么就是什么。一两个例外的，容易让佟医生自动忽略掉了。

医生这种观念习惯应该说和家长们一个样，好心不一定得好报。

每个人是个体，每个孩子想法不同，每个患者的诉求注定有小到细微大到大相径庭的差异化。

患者的某些想法直接可能超越医生的想象限度。

比如说以前在普外科那个爱跳舞的阿姨，人家最关注的不是活长活久而是不想造瘘要保肛。

谭老师如大多数医者仁心的医生哪里想到这点，结果在病人身上碰壁了。

谢同学之所以会对这些病人具有敏感嗅觉只因同是女性。

男患者和女患者的诉求是有性别差异的，这源于社会对男女的要求不同。

如社会上对女性外貌的挑剔比男性高，对男性的身高比女性严苛。这种社会氛围导致在医疗领域产生了性别差异要求，男性增高手术诉求大，女性是整容手术诉求大。

社会对患者的个体束缚有时候甚至变成烙印，深深凿刻在一些患者的骨子里去，你让她/他去改，他/她情愿去死。

爱跳舞的阿姨可能一辈子深受四周环境影响养成爱漂亮的习性，没法带个造瘘口走到外面被人私下嘲笑。与其忍受这样与前半生迥异太大的屈辱，不如去死。反正，癌症活不了多久的。

这种想法你真不能说患者有没有错。如谢同学之前对陶老师说的，不要忘了患者的生命选择权并不在医生手里。

男性对造瘘的接受度是比女性高，在术后影响外貌外形的后遗症上男性接受度比女性高，因此产生了一类说法：男患者比女患者理智。

能怪女患者脑子不行吗？举乳腺癌手术的保乳不保乳手术吧。

年轻女性患者为了活更久选择不保乳手术，无论是丈夫或是男朋友短时间内不离不弃，久之几年内离婚分手是常态。连国内最顶级三甲的乳腺外科女医生说了，同为女性一般劝年轻女性能保乳就保乳。现实残酷，爱情不随年轻爱人的“汝”房消失的变成例外了。

年轻选择机会更多，为什么要在一棵树上吊死，不止女性这样想，男性一样的。

被谢同学一句话提点后，佟医生总算意识到了：患者的关注点并不在视力而是内分泌。

他给患者讲一堆术后如何视力保持不留头疤，人家根本不care。

视盲音乐家有的，视力不是音乐家最介意的事。相反，作为明星时常登台表演，若是从个美女变成个女胖子，绝对糟透了。