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当那几个坐诊医生把遇到患者的情况告诉叶晨。
叶晨看了确实是疑难杂症。
“这样吧,你们实在看不了,可以让他们去找我看。”
现在他们这些坐诊医生,一天最多也就是看三四十个,已经觉得不少,但是,叶晨一天看五百个,他们发现叶晨看起来还是很精神,已经不知道如何形容。
如果再把这些疑难杂症患者推给叶晨,他们觉得叶晨的压力可能更大。
“没事,你们让他到时过来找我。”
叶晨也就先回到三楼的办公室。
当叶晨坐下来,准备喝喝水,然后继续今天的看诊。
。。。
一直快到晚上十点。
除了今天五百个挂号的患者看了外。
还有就是其他坐诊医生推给的那些疑难杂症患者。
其中,现在一位六十岁左右的老人在家人的陪同下,来到叶晨的办公室。
“叶医生,我爸这冠心病已经持续一个多月了。”
冠心病?
这自然是西医的说法。
但是,在中医上,冠心病大致属中医“真心痛”、“厥心痛”、“胸痹心痛”等范畴。
多由于心阳不振,气滞血瘀或痰浊阻塞心络所致。
在临床收治冠心病的患者中,常发现痰浊乃是导致冠心病发生的重要病因之一,特别是南方,多雨潮湿,痰浊为患屡见不鲜。
临床上凡遇有心悸、胸闷痛、头昏、痰多、恶心、苔厚腻、脉弦滑或结等,皆认为属“痰”。
而冠心病这一类患者,以前叶晨就治疗过不少。
现在眼前这位老人,在一个多月前就开始出现冠心病的症状,并且在医院检查得出,也进行治疗。
甚至,医生建议手术。
但是,老人害怕手术,家人觉得也可以看看中医。
本来去其他坐诊医生那里看,最后建议来找叶晨看。
现在叶晨问清楚对方的情况,又看了对方的检查报告和带过来的病历本可以得知。
患者,刘××,男,60岁,港口国企职工。近一个月来,每于劳累后即感心前区压榨性疼痛,一次能持续10多分钟,并伴有头昏,咳嗽,痰多。
由于胸痛加剧,出冷汗4小时于急诊入院。
心电图报告窦性心律,急性冠状动脉供血不足。入院后即刻肌注杜冷酊50毫克,吸氧后疼痛稍减,以后常规给以氨茶碴0.2克,每日3次,潘生丁25毫克,每日3次,舌下含服三硝酸甘油片。
现在叶晨会诊见其颜面青紫,汗出,表情痛苦,舌质淡红,有瘀斑,苔黄腻,脉象弦滑。
既往有吸烟史,喝酒,有慢性支气管炎史。
证属胸阳不振,痰浊瘀阻。
治宜宣痹通阳,祛痰化浊,活血化瘀。
投以“温胆汤加味”。
处方:茯苓15克,法夏9克,陈皮9克,竹茹9克,枳实12克,瓜蒌壳30克,白9克,降香15克,丹参15克,川芎15克,红花9克,桂枝9克,白术15克。
水煎服,每日一剂。
叶晨叮嘱这位老人和他的家属,按时按照药方吃药,一周后,到时再来找他复诊看看。
当老人被家人扶住离开后。
叶晨知道今天患者已经看完,他的任务也结束了。
当叶晨起来的时候,看到高美琳走了进来。
相比起千金堂大药房第一天开业营业额突破一亿元,昨天营业额只有八千多万,而今天可能会跌到六千万。
但是,在高美琳,叶晨看来,现在的营业额还是非常高的,会是一直跌到正常为止。
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